7.2. Режим Volume Control в транспортных моделях.

Некоторые модели позволяют осуществлять ИВЛ с контролируемым объемом (Volume Control). Чаще всего врач задает только величину вдыхаемого объема и частоту вдохов. Иногда в транспортных моделях существует возможность регуляции скорости введения заданного дыхательного объема путем изменения соотношения вдоха к выдоху. Отдельные модели осуществляют триггирование механических вдохов. Однако величина триггирования подбирается по очень приблизительным качественным критериям. Как правило, можно установить лишь большую или меньшую чувствительность.

Подача вдохов осуществляется в алгоритмах Assist Control или SIMV. В транспортных моделях при реализации алгоритма SIMV самостоятельные вдохи (по требованию) осуществляются только в режиме CPAP.

Единственная тревога в данном типе респираторов - ограничение максимального давления в дыхательных путях (Pmax). Указанная тревога не просто обеспечивает звуковую и световую сигнализацию о превышении допустимого давления в дыхательной системе, но и прерывает механический вдох для предупреждения баротравмы. Повторение подобных ситуаций может привести к гиповентиляции и гипоксии, поэтому необходимы меры по разрешению вызывающей тревогу проблемы:

1. устранение перегиба шлангов респиратора, обтурации интубационной трубки и обструкции дыхательных путей больного;
2. синхронизация дыхательных попыток больного и работы аппарата ИВЛ путем изменения отношения длительности вдоха к выдоху или повышения чувствительности триггера;
3. синхронизация дыхательных попыток больного и работы респиратора путем использования седативных средств и (или) миорелаксантов.